Иркутск ул. Марата, 54
Один из самых частых вопросов, который пациенты задают перед началом лечения: «Почему мне назначают несколько уколов PRP? Неужели одного недостаточно?»
Короткий ответ: одного укола действительно мало. Но почему? Давайте разберемся — сначала простыми словами, а потом подкрепим это данными из свежих научных исследований 2024–2025 годов.
PRP-терапия — это метод лечения, при котором пациенту вводят его собственную плазму крови, но не простую, а специально обработанную и обогащенную тромбоцитами. Тромбоциты — это клетки, которые в первую очередь известны своей ролью в свертывании крови. Но у них есть и другая важная функция: они содержат особые белки — факторы роста, которые дают тканям сустава сигнал: «начинайте восстанавливаться, уменьшайте воспаление, стройте новые клетки».
Процедура выглядит так: у пациента берут кровь из вены, помещают в центрифугу — аппарат, который раскручивает пробирку и разделяет кровь на фракции. Так выделяют плазму с высокой концентрацией тромбоцитов, которую потом вводят прямо в сустав.
Важно понимать: PRP — это не обезболивающий укол, который действует мгновенно, а запуск собственных восстановительных механизмов организма. Но этот сигнал не действует бесконечно. Факторы роста выделяются постепенно и работают ограниченное время. После одной инъекции процесс запускается, но он быстро затухает — организму не хватает «подпитки» для того, чтобы закрепить результат.
Именно поэтому врачи назначают курс из нескольких инъекций — обычно трех. Это необходимость, подтвержденная десятками клинических исследований.
За последние два года вышло сразу несколько крупных работ, которые однозначно отвечают на этот вопрос. Все они сходятся в одном: курсовое введение PRP работает значительно лучше, чем разовое.
Начнём с самого масштабного — сетевого мета-анализа 2025 года, который объединил данные 10 рандомизированных контролируемых исследований с участием 719 пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Ученые сравнили эффективность одной, двух и трёх инъекций PRP. Результат оказался четким: уже в первый месяц наблюдения две и три инъекции показали значительно лучшее снижение боли и улучшение функции, чем одна. А к третьему и шестому месяцу трехкратное введение уверенно лидировало по всем показателям. Авторы прямо подчеркнули: три инъекции — это оптимальный вариант, который дает максимальный клинический эффект.
К такому же выводу пришли и в 2024 году, изучив данные 120 пациентов с артрозом. Год наблюдений показал: три инъекции работают так же хорошо, как и пять, при этом обе схемы намного эффективнее одной. Следовательно, дополнительные уколы после третьего не улучшают результат, и в нем просто нет нужды.
Исследование 2025 года на 130 пациентах (плацебо-контроль) подтвердило: две-три инъекции с месячным интервалом эффективнее одной. У всех, кто получал PRP, снизился коллаген 2-1 — маркер разрушения хряща. Значит, PRP не просто снимает боль, а тормозит дегенерацию сустава.
В одном из исследований специально замеряли улучшение после каждой процедуры. Через 4 недели после первого укола пациенты сообщали о снижении симптомов на 30%. После второго укола показатель поднимался до 45%, а после третьего — уже до 55%. То есть каждая следующая инъекция дает прибавку, и эффект копится. Важно, что достигнутое улучшение сохранялось как минимум 24 недели (почти полгода). Исходя из этих данных, авторы сделали четкий вывод: для надежного и длительного результата нужно сделать как минимум две инъекции, но оптимальным курсом можно считать три.
Отдельно стоит сказать, что PRP-терапия уверенно превосходит классические гормональные уколы (кортикостероиды). В 2024 году вышел большой мета-анализ, который объединил данные 12 исследований с участием 801 сустава. Он показал, что PRP эффективнее снимает боль через 3, 6 и 9 месяцев после лечения. А функция сустава улучшается уже через месяц после курса и остается на высоком уровне до года. То есть PRP выигрывает не только в силе, но и в длительности эффекта.
| Количество инъекций | Эффективность | Научное обоснование |
|---|---|---|
| 1 инъекция | Есть улучшение, но оно уступает курсовому лечению | Менее эффективно, чем 2–3 инъекции |
| 2 инъекции | Значимо лучше, чем одна | Эффект сохраняется минимум 24 недели |
| 3 инъекции | Максимальная эффективность, золотой стандарт | Превосходит 1 и 2 инъекции; эффект сопоставим с 5 инъекциями |
| 5 инъекций | Эффект сопоставим с 3 инъекциями | Дополнительные уколы не дают преимущества |
Больно ли делать PRP?
Забор крови — это как обычный анализ из вены: быстро и почти незаметно. А сама инъекция в сустав может сопровождаться неприятным ощущением, но оно длится всего несколько секунд. Большинство наших пациентов описывают его как вполне терпимое. Мы стараемся сделать процедуру максимально комфортной — используем тонкие иглы и при необходимости местное охлаждение.
Как долго держится эффект?
Результат приходит не сразу, а нарастает постепенно, по мере того как ткани восстанавливаются. В среднем заметное улучшение сохраняется не менее года после курса. У некоторых пациентов эффект длится дольше — это очень индивидуально и зависит от стадии артроза и особенностей организма. Мы обязательно наблюдаем за вашей динамикой и при необходимости корректируем план лечения.
Можно ли делать PRP при артрозе 3 стадии?
Да, процедура эффективна и при 3-й стадии. Но важно знать: чем раньше начать, тем лучше результат. Наибольший эффект мы видим у пациентов с начальными и умеренными изменениями (I–III стадии по классификации). Однако даже при выраженном артрозе многие наши пациенты отмечают уменьшение боли и улучшение подвижности — так что шанс на облегчение есть всегда.
Влияет ли состав плазмы (с лейкоцитами или без) на результат?
Не переживайте, если слышите про лейкоциты — современные исследования четко показали, что наличие или отсутствие лейкоцитов не влияет ни на эффективность, ни на безопасность. Оба варианта работают одинаково хорошо.
Есть ли противопоказания?
Как у любой процедуры, есть небольшие ограничения. PRP не проводят при острых инфекциях, тяжелых обострениях хронических болезней, онкологии, аутоиммунных заболеваниях и серьезных нарушениях свертываемости крови. Но это не повод волноваться заранее — окончательное решение всегда принимает врач после личной консультации, с учетом всех ваших анализов и состояния.
Можно ли сочетать PRP с другими методами?
Да, и даже нужно! Например, последние исследования подтверждают, что комбинация PRP и гиалуроновой кислоты дает более выраженное улучшение боли и функции сустава, чем каждый метод по отдельности.
PRP-терапия — это не «волшебный укол», после которого можно ничего не делать. Исследования показывают: сочетание PRP с контролируемыми физическими нагрузками дает лучшие результаты, чем каждый метод по отдельности. PRP запускает восстановление, а упражнения закрепляют результат и возвращают суставу правильную биомеханику.
PRP подходит не всем:
Если что-то из списка про вас — не расстраивайтесь раньше времени. Иногда достаточно скорректировать прием лекарств или сделать дополнительные анализы, и вопрос решится. Окончательно все прояснится на приеме: врач посмотрит вашу ситуацию, изучит анализы и скажет, можно ли делать процедуру.
Мы хорошо понимаем, как важно, чтобы лечение было не только эффективным, но и безопасным, комфортным и прозрачным. Именно поэтому мы используем PRP-терапию как один из ключевых методов в борьбе с болью в суставах.
Наш подход — это полный цикл заботы о вашем суставе: от диагностики до реабилитации и наблюдения в динамике. Если вы давно думаете о PRP, но сомневаетесь — приходите на консультацию. Врач посмотрит ваши снимки, задаст важные вопросы, оценит состояние сустава и скажет, поможет ли вам этот метод.
Запишитесь на консультацию: +7 (3952) 43-50-28
Мы ждем вас, чтобы вместе найти решение, которое вернет вам легкость движений и радость жизни. Мы находимся по адресу: Иркутск, ул. Марата, 54
Наши администраторы с радостью свяжутся с Вами и запишут к нужному специалисту
