Инъекции в сустав

Внутрисуставные инъекции назначаются при различных заболеваниях и состояниях суставов:

Основные показания:

• Артроз коленного, тазобедренного, плечевого, голеностопного суставов II–III стадии
• Артриты — ревматоидный, подагрический, реактивный в стадии обострения
• Синовит — скопление жидкости в суставе с выраженным болевым синдромом
• Посттравматические изменения суставов — последствия переломов, вывихов, повреждений связок

Дополнительные показания:

• Недостаточная эффективность таблетированных препаратов и наружных средств
• Невозможность приёма системных НПВС из-за заболеваний желудочно-кишечного тракта
• Подготовка к хирургическому вмешательству для уменьшения воспаления
• Поддерживающая терапия после операций на суставах
• Начальные стадии артроза — для замедления прогрессирования заболевания

Выбор препарата зависит от диагноза и цели лечения. Кортикостероиды используются при остром воспалении, гиалуроновая кислота — для восстановления смазки сустава, PRP-терапия — для стимуляции регенерации тканей.

Внутрисуставная инъекция выполняется врачом-ортопедом в стерильных условиях процедурного кабинета.

Подготовка к процедуре:

• Врач оценивает состояние сустава, при необходимости выполняет УЗИ для определения объёма жидкости и оптимальной точки доступа
• Кожа над суставом обрабатывается антисептиком
• При повышенной чувствительности выполняется местная анестезия кожи

Проведение инъекции:

• Врач вводит иглу в полость сустава под контролем анатомических ориентиров или УЗИ-навигации
• При наличии избыточной жидкости в суставе — сначала выполняется её эвакуация (пункция)
• Затем медленно вводится лекарственный препарат
• Продолжительность процедуры — 10–15 минут

После инъекции:

• Место прокола закрывается стерильной повязкой
• Рекомендуется ограничить нагрузку на сустав в течение 24–48 часов
• Эффект кортикостероидов наступает в течение 1–2 дней, гиалуроновой кислоты — через 1–2 недели

Курс лечения гиалуроновой кислотой обычно составляет 3–5 инъекций с интервалом 7 дней. Кортикостероиды вводятся однократно или курсом до 3 инъекций.

Эффективность внутрисуставных инъекций зависит от выбранного препарата, стадии заболевания и индивидуальных особенностей пациента.

Результаты инъекций кортикостероидов:

• Быстрое устранение боли и воспаления — в течение 24–48 часов
• Уменьшение отёка и скопления жидкости в суставе
• Длительность эффекта — от 3 недель до 3 месяцев

Результаты инъекций гиалуроновой кислоты:

• Улучшение подвижности сустава и уменьшение хруста
• Снижение боли при движении и нагрузке
• Длительность эффекта — от 6 до 12 месяцев после полного курса
• Замедление прогрессирования артроза

Результаты PRP-терапии:

• Стимуляция восстановления хрящевой ткани
• Уменьшение воспаления за счёт собственных факторов роста
• Эффект нарастает в течение 2–4 недель и сохраняется до года

В АртроКлинике внутрисуставные инъекции проводятся под УЗИ-контролем, что гарантирует точное попадание препарата в полость сустава. Врачи подбирают оптимальный препарат и схему лечения, ориентируясь на клиническую ситуацию и цели терапии.